Fakta om ensidig och dubbelsidig bensvullnad

Svullna ben

Svullna ben kan bero på långvarigt stillasittande, åderbråck och venös insufficiens men också på blodpropp, hjärtsvikt, njur- eller leversjukdom. Ett plötsligt svullet och varmt ben ska bedömas för blodpropp, särskilt om svullnaden är ensidig.

Fakta och vägledning

Ensidig och dubbelsidig svullnad ger olika ledtrådar

Svullnad i ett ben talar mer för ett lokalt problem som blodpropp, infektion, skada eller lymfödem. Svullnad i båda benen är oftare kopplad till venös cirkulation, läkemedel eller sjukdom som påverkar vätskebalansen.

Tidsförlopp, värme, rodnad, smärta och andfåddhet avgör hur snabbt vård behövs.

Viktigt att känna till

Ett eller två ben
Plötslig debut
Värme
Rodnad
Smärta
Andfåddhet
Viktförändring
Ultraljud
Så kan du tänka

Från svullnad till rätt bedömning

Avgör om svullnaden är ensidig och akut, kontrollera andning och smärta och låt sedan vården utreda kärl, hjärta eller annan möjlig orsak.

1

Jämför benen

Skillnad i omfång, värme, rodnad och smärta kan tala för ett lokalt tillstånd.

2

Bedöm andning och allmäntillstånd

Plötslig andnöd eller bröstsmärta tillsammans med bensvullnad är ett varningstecken.

3

Utred orsaken

Ultraljud, blodprov och hjärt- eller njurbedömning väljs efter symtommönstret.

Så hänger det ihop

Bensvullnad kan bero på kärl, lymfa eller vätskebalans

Vätska samlas när trycket i vener ökar, lymftransporten störs eller kroppen behåller mer vätska än vanligt.

Varför svullnar benen?

Ben svullnar när vätska samlas i vävnaden. Det kan bero på att trycket i venerna är högt, att lymfsystemet inte transporterar bort vätska eller att kroppen behåller salt och vatten.

Lätt svullnad vid anklarna efter långvarigt stående eller sittande är vanligt, men återkommande eller ökande svullnad kan behöva utredas.

Läs också den bredare artikeln om svullnad.

Vanliga orsaker till svullna ben

Åderbråck och venös insufficiens kan ge tyngdkänsla och svullnad som ofta ökar under dagen. Rörelse och högläge kan minska besvären.

Blodpropp i en djup ven ger oftast ensidig svullnad och kan göra benet varmare, ömt eller rödare.

Hjärtsvikt kan ge svullna underben på båda sidor tillsammans med andfåddhet, trötthet och ibland snabb viktökning.

När ska svullna ben bedömas snabbt?

Kontakta vården vid plötslig ensidig svullnad, särskilt om benet är varmt, rött eller gör ont. Djup ventrombos behöver uteslutas.

Ring 112 vid plötslig andnöd, bröstsmärta, svimningskänsla eller kraftig försämring, eftersom en blodpropp kan ha nått lungorna.

Sök vård vid tilltagande dubbelsidig svullnad med andfåddhet eller snabb viktuppgång, särskilt om du har hjärt- eller njursjukdom.

Plötslig andnöd med bensvullnad är akut

Ring 112 vid misstänkt lungemboli, exempelvis plötslig andnöd eller bröstsmärta tillsammans med tecken på blodpropp i benet.

Hur utreds svullna ben?

Läkaren bedömer om ett eller båda ben är påverkade, hud, värme, ömhet, åderbråck, pulsar och tecken på hjärt- eller lungsjukdom.

Blodprover kan bedöma njurar, lever, blodbild och andra möjliga orsaker. EKG och hjärtundersökning kan behövas vid misstänkt hjärtsjukdom.

Vid misstänkt djup ventrombos används ultraljud av venerna och ibland blodprov som del av riskbedömningen.

Vilken roll har bilddiagnostik?

Ultraljud är förstahandsmetod vid många venösa frågor och kan visa om en djup ven är blockerad av en propp.

Ultraljud av hjärtat kan vara relevant vid hjärtsvikt. Andra undersökningar väljs efter lung-, njur- eller levermisstanke.

MR helkropp är inte en rutinundersökning för svullna ben eftersom kärlultraljud, klinisk bedömning och laboratorieprover ofta ger mer direkt information.

Vad kan du göra vid mild känd venös svullnad?

Regelbunden gång och att undvika mycket långa perioder av stillasittande kan hjälpa venpumpen i benen.

Högläge kan minska svullnad. Kompressionsstrumpor kan vara lämpliga i vissa situationer men bör väljas med hänsyn till kärlstatus och bakomliggande orsak.

Massera inte ett plötsligt svullet och smärtsamt ben innan blodpropp har uteslutits.

Frågor och svar

Vanliga frågor om svullna ben

Är svullna ben alltid blodpropp?

Nej. Venös insufficiens, åderbråck, läkemedel, hjärt-, njur- och lymfsjukdom kan också orsaka svullnad.

Hur skiljer sig blodpropp från vanlig svullnad?

Blodpropp är ofta ensidig och kan ge värme, rodnad och värk, men diagnosen kräver medicinsk bedömning.

Varför svullnar benen vid hjärtsvikt?

Ökat ventryck och vätskeansamling kan göra att vätska läcker ut i benens vävnader.

Vilken undersökning görs vid misstänkt DVT?

Ultraljud av benets vener är en central undersökning.

Kan jag använda kompressionsstrumpor?

De kan hjälpa vid vissa venösa besvär men bör användas efter lämplig bedömning om orsaken är oklar.

När ska jag ringa 112?

Vid plötslig andnöd, bröstsmärta, svimning eller annan kraftig försämring som kan tala för lungemboli eller annan akut sjukdom.