Vad är känselbortfall?
Känselbortfall innebär att förmågan att känna beröring, stick, temperatur eller vibration är nedsatt eller saknas i ett område.
Det skiljer sig från parestesier, där känseln finns men upplevs som stickningar, pirrningar eller myrkrypningar.
Läs även om stickningar och smärta och domningar för närliggande symtom.
Vanliga och viktiga orsaker
Tryck på en perifer nerv, karpaltunnelsyndrom och nervrotspåverkan från nacke eller rygg är vanliga neurologiska orsaker.
Polyneuropati kan bland annat bero på diabetes, alkohol, vitaminbrist, läkemedel eller annan sjukdom.
Stroke, ryggmärgspåverkan och andra centrala neurologiska tillstånd är mindre vanliga men viktiga när symtomen kommer plötsligt eller kombineras med funktionsbortfall.
När är känselbortfall akut?
Ring 112 vid plötsligt känselbortfall i ena sidan av kroppen, särskilt med svaghet, hängande mungipa, talproblem, synpåverkan eller svår balansstörning.
Sök akut vid ryggsmärta tillsammans med nedsatt känsel kring underlivet, svaghet i båda benen eller problem att kontrollera urin och avföring.
Snabb bedömning behövs också om en arm eller ett ben blir kallt, blekt och smärtsamt eftersom cirkulationen kan vara påverkad.
Ring 112 vid plötsliga ensidiga neurologiska symtom.
Hur utreds känselbortfall?
Den neurologiska undersökningen testar beröring, stick, vibration, kraft, reflexer, koordination och gång.
Blodprover kan bedöma blodsocker, vitamin B12, sköldkörtel, salter och andra möjliga orsaker till neuropati.
Fördelningen avgör om utredningen ska riktas mot hjärna, ryggmärg, nervrot eller perifer nerv.
När används MR och nervledningsprov?
MR hjärna används när centrala neurologiska fynd talar för hjärnpåverkan. MR nacke eller rygg används vid misstänkt ryggmärgs- eller nervrotspåverkan.
Nervledningsundersökning och EMG används vid perifera nerv- och muskelfrågor och ger annan information än MR.
Akuta stroke-symtom ska bedömas inom akutsjukvården och inte genom planerad privat MR.
Vad är bra att dokumentera?
Rita gärna på en kroppsskiss exakt var känseln är nedsatt och om gränsen är tydlig.
Notera när symtomet började och om du samtidigt har svaghet, smärta, ryggbesvär, balansproblem eller blåspåverkan.
Undvik att utsätta ett helt känsellöst område för stark värme eller kyla eftersom du kan skada huden utan att märka det.