Vad är gulsot?
Gulsot innebär att huden och framför allt ögonvitorna får en gul ton på grund av ökad mängd bilirubin i blodet.
Färgen kan vara lätt att missa i huden men syns ofta tydligare i ögonvitorna. Mörk urin och blekare avföring kan förekomma när gallflödet är påverkat.
Gulsot hos nyfödda är en annan situation än nytillkommen gulsot hos vuxna.
Vanliga och viktiga orsaker
Leverinflammation kan bero på virus, alkohol, läkemedel, autoimmun sjukdom eller andra leverproblem.
Gallsten eller annan blockering i gallvägarna kan göra att bilirubin inte utsöndras normalt. Då kan smärta under höger revbensbåge och klåda förekomma.
Ökad nedbrytning av röda blodkroppar kan också höja bilirubin och behöver en annan typ av utredning.
När bör gul hud eller gula ögonvitor bedömas?
Ny gulsot hos en vuxen bör bedömas medicinskt även om du inte har ont. Kontakta vården för provtagning och bedömning.
Sök snabbt om du samtidigt har hög feber, kraftig eller tilltagande buksmärta, kräkningar eller tydlig allmänpåverkan.
Förvirring, onormal blödning eller uttalad dåsighet tillsammans med leverpåverkan kan vara allvarligt och kräver akut vård.
Sök akut vid gulsot tillsammans med förvirring, svår buksmärta, hög feber eller snabbt försämrat tillstånd.
Hur utreds gulsot?
Blodprover mäter bilirubin och olika leverenzymer. Blodstatus och andra prover kan användas för att bedöma blodnedbrytning och leverfunktion.
Läkaren frågar om alkohol, läkemedel, kosttillskott, resor, infektionsexponering, tidigare gallsten och andra sjukdomar.
Buken undersöks och vid behov används ultraljud eller annan bilddiagnostik.
Vilken bilddiagnostik används?
Ultraljud är ofta förstahandsmetod vid misstanke om gallsten eller vidgade gallvägar.
CT eller MR/MRCP kan användas när gallvägar, lever eller bukspottkörtel behöver kartläggas mer detaljerat.
Bred helkropps-MR är inte en standardutredning för gulsot; frågan ska riktas mot lever och gallvägar.
Vad ska du berätta för vården?
Notera när du först såg gulheten och om urin eller avföring ändrat färg. Berätta om klåda, feber och smärta.
Ta med en komplett lista över läkemedel och kosttillskott eftersom leverpåverkan kan vara läkemedelsrelaterad.
Undvik att börja med nya kosttillskott eller naturpreparat innan orsaken är utredd.