Fakta om blod från mag-tarmkanalen

Blod i avföringen

Blod i avföringen har ofta en godartad orsak som hemorrojder eller en spricka vid ändtarmsöppningen, men symtomet ska bedömas av vården även när blödningen bara har hänt en gång och orsaken inte är känd. Kraftig blödning, smärta eller påverkat allmäntillstånd kräver snabbare vård.

Fakta och vägledning

Blodets färg och andra symtom hjälper till att lokalisera blödningen

Ljusrött blod på papperet eller utanpå avföringen är vanligt vid hemorrojder och analfissur. Mörkt eller svart blod kan komma från högre delar av mag-tarmkanalen.

Utredningen behöver ändå vara medicinsk eftersom färgen ensam inte kan fastställa orsaken.

Viktigt att känna till

Färg
Mängd
Smärta
Avföringsvanor
Viktnedgång
Blodbrist
Endoskopi
Screening
Så kan du tänka

Från blödning till rätt utredning

Bedöm mängd och allmäntillstånd först. Därefter utreder vården var blödningen sannolikt kommer från och om endoskopi behövs.

1

Beskriv blodet

Färg, mängd, om det är blandat i avföringen och om det återkommer är viktiga uppgifter.

2

Bedöm andra symtom

Buksmärta, ändrade toalettvanor, viktnedgång, feber och trötthet påverkar utredningen.

3

Undersök rätt del av tarmen

Klinisk undersökning, blodprov och ibland koloskopi eller gastroskopi används efter misstanke.

Så hänger det ihop

Blödningens utseende beror på var i mag-tarmkanalen den uppstår

Blod kan förändras när det passerar genom tarmen, vilket är en anledning till att ljusrött och svart blod bedöms på olika sätt.

Hur kan blod i avföringen se ut?

Blodet kan vara ljusrött på papperet, på avföringens yta eller blandat i avföringen. Det kan också göra avföringen mörk eller svart.

Järntabletter och vissa livsmedel kan mörkfärga avföringen, men osäker mörk avföring tillsammans med sjukdomskänsla eller blödningsmisstanke bör bedömas.

Även osynligt blod kan upptäckas med avföringsprov och används i nationell screening för tjock- och ändtarmscancer i aktuell målgrupp.

Vad kan blod i avföringen bero på?

Hemorrojder och analfissur är vanliga orsaker till ljusröd blödning. Förstoppning kan bidra till båda.

Inflammatorisk tarmsjukdom, infektioner, divertiklar, polyper och cancer är andra möjliga orsaker.

Blödning från magsäck eller tolvfingertarm kan göra avföringen svart och tjärlik, särskilt om blodet hunnit brytas ned under passagen.

När ska du söka vård?

Kontakta vårdcentral om det kommer blod i avföringen och du inte vet varför, även om det bara har hänt en gång.

Sök vård genast vid kraftig blödning eller om du samtidigt har tydlig smärta. Vid svaghet, svimningskänsla, kallsvettning eller snabbt försämrat tillstånd behövs akut bedömning.

Viktnedgång, ändrade avföringsvanor och långvarig trötthet är andra skäl att få en ordentlig utredning.

Kraftig blödning kräver snabb vård

Sök akut vid stor blödning, svimning, uttalad svaghet eller snabbt försämrat allmäntillstånd.

Hur utreds blod i avföringen?

Läkaren frågar om färg, mängd, avföringsvanor, smärta, läkemedel och familjehistoria. Ändtarmsområdet kan behöva undersökas.

Blodstatus och andra prover kan visa blodbrist eller tecken på inflammation. Avföringsprov kan användas beroende på frågeställning.

Koloskopi är en viktig undersökning när tjock- eller ändtarmen behöver inspekteras och vävnadsprov tas.

Varför är MR sällan första undersökningen?

MR visar inte tarmslemhinnan på samma sätt som endoskopi. Koloskopi kan dessutom ta biopsier och avlägsna vissa polyper.

CT kan användas vid vissa akuta eller strukturella bukfrågor. MR kan vara värdefullt i utvalda tarmsjukdomar men svarar inte på alla blödningsfrågor.

Rätt metod väljs efter var blödningen tros komma från och vilka andra symtom som finns.

Vad är bra att notera innan läkarbesöket?

Notera blodets färg, mängd och om det sitter på papperet, utanpå avföringen eller är blandat i den.

Skriv ned hur avföringsvanorna har förändrats och om du har buksmärta, viktnedgång, feber eller trötthet.

Ta med läkemedelslista, särskilt blodförtunnande och antiinflammatoriska läkemedel.

Mer att läsa

Relaterad fakta och vägledning

Frågor och svar

Vanliga frågor om blod i avföringen

Är ljusrött blod alltid hemorrojder?

Nej. Hemorrojder är vanligt, men andra orsaker finns och oklar blödning bör bedömas.

Vad betyder svart avföring?

Det kan bero på blödning högre upp i mag-tarmkanalen, men även järn och vissa livsmedel kan färga avföringen.

Behöver jag söka vård efter en enda blödning?

1177 rekommenderar vårdkontakt om du har blod i avföringen och inte vet orsaken, även efter ett enstaka tillfälle.

När behövs koloskopi?

När läkaren behöver undersöka tjocktarmens slemhinna, utreda blödning eller ta vävnadsprov.

Kan MR ersätta koloskopi?

Nej. MR visar inte slemhinnan på samma sätt och kan inte ta vävnadsprov.

När är blödningen akut?

Vid kraftig blödning, svimning, uttalad svaghet, svår smärta eller snabbt försämrat allmäntillstånd.