Fakta om elektrokardiogram och hjärtats elektriska aktivitet

EKG

EKG, elektrokardiogram, registrerar hjärtats elektriska aktivitet med elektroder på huden. Undersökningen är snabb och smärtfri och används bland annat vid hjärtklappning, bröstsmärta, misstänkt rytmrubbning och flera andra hjärtfrågor. Ett normalt EKG utesluter dock inte alla hjärtsjukdomar.

Fakta och vägledning

EKG är en ögonblicksbild av hjärtats elektriska funktion

Ett vanligt vilo-EKG visar vad som händer under de sekunder registreringen pågår. Därför kan intermittenta rytmrubbningar missas.

När besvären kommer och går kan längre registrering eller arbetsprov ge information som ett kort EKG inte fångar.

Viktigt att känna till

Hjärtrytm
P-våg
QRS
ST-sträcka
Förmaksflimmer
Långtids-EKG
Arbets-EKG
Elektroder
Så kan bedömningen byggas upp

Så går ett vilo-EKG till

Undersökningen kräver ingen strålning och görs med elektroder som känner av elektriska spänningsskillnader på huden.

1

Elektroder placeras

Elektroder fästs på bröstkorg och extremiteter.

2

Du ligger stilla

Hjärtats elektriska signaler registreras under kort tid.

3

Kurvan tolkas

Rytm, frekvens och elektriska mönster bedöms i relation till symtom och klinik.

Så hänger det ihop

EKG visar elektricitet – inte en direkt bild av hjärtat

Därför kompletteras EKG vid behov med blodprover, ultraljud eller annan diagnostik.

Vad kan EKG visa?

EKG kan visa hjärtfrekvens, rytm, elektrisk överledning och vissa tecken på påverkan av hjärtsjukdom.

Förmaksflimmer, vissa extraslag, överledningsblock och flera andra rytmrubbningar kan identifieras när de finns under registreringen.

Vid misstänkt hjärtinfarkt är EKG en central akut undersökning, men resultatet vägs samman med symtom och blodprov.

Vad kan ett normalt EKG inte utesluta?

Ett normalt vilo-EKG betyder att ingen tydlig elektrisk avvikelse syntes vid just den registreringen.

Det utesluter inte en rytmrubbning som bara kommer ibland, och 1177 beskriver också att normalt EKG inte utesluter kärlkramp.

Strukturella hjärtproblem som klaffel eller pumpfunktionsnedsättning kan kräva hjärtultraljud för att bedömas.

När används EKG akut?

Vid bröstsmärta, misstänkt hjärtinfarkt, tydlig hjärtklappning, svimning eller vissa andningsbesvär görs EKG ofta tidigt i bedömningen.

Ring 112 vid kraftig bröstsmärta, svår andnöd, svimning med allmänpåverkan eller andra tecken på akut hjärtsjukdom.

Ett tidigare normalt EKG ska inte användas för att avvakta nya akuta symtom.

Hur förbereder man sig för EKG?

Ett vanligt vilo-EKG kräver normalt ingen särskild förberedelse. Huden kan behöva rengöras och ibland rakas där elektroderna ska sitta.

Du ligger stilla och försöker slappna av under registreringen eftersom muskelspänningar kan störa signalen.

Själva registreringen är kort; hela besöket kan ta längre tid på grund av förberedelse och medicinsk bedömning.

När behövs långtids-EKG eller arbetsprov?

Om hjärtklappning eller yrsel kommer sporadiskt kan ett kort EKG vara normalt mellan episoderna. Då kan längre rytmregistrering öka chansen att fånga händelsen.

Arbetsprov används när läkaren vill se hur puls, blodtryck, EKG och symtom reagerar under fysisk belastning.

Valet beror på vad man försöker upptäcka, inte på att ett test generellt är bättre än ett annat.

Hur tolkar du ett EKG-svar?

Ett EKG ska tolkas tillsammans med ålder, symtom, läkemedel och tidigare hjärtsjukdom.

Automatiska maskintolkningar kan ge stöd men ersätter inte medicinsk bedömning när frågeställningen är kliniskt viktig.

Fråga gärna vad EKG faktiskt svarade på och om dina symtom kräver någon ytterligare rytm- eller hjärtundersökning.

Mer att läsa

Relaterad fakta och vägledning

Frågor och svar

Vanliga frågor om EKG

Gör EKG ont?

Nej. Elektroderna sitter på huden och registreringen är smärtfri.

Vad visar EKG?

Hjärtrytm, frekvens och elektrisk överledning samt vissa mönster som kan tala för hjärtpåverkan.

Kan EKG visa kärlkramp?

EKG kan ge ledtrådar, särskilt under symtom eller belastning, men ett normalt vilo-EKG utesluter inte kärlkramp.

Kan ett normalt EKG missa förmaksflimmer?

Ja, om flimret kommer i attacker och inte pågår när EKG tas.

Vad är långtids-EKG?

En registrering som pågår betydligt längre än ett vanligt EKG för att fånga intermittenta rytmrubbningar.

Behöver alla hjärtkontroller EKG?

Inte nödvändigtvis. Testet ska väljas utifrån risk, symtom och medicinsk frågeställning.