Vad kan ett arbetsprov visa?
Arbetsprovet visar hur puls och blodtryck reagerar och om EKG förändras under ansträngning. Samtidigt dokumenteras symtom som bröstsmärta, andfåddhet eller yrsel.
Testet kan ge information om arbetsförmåga och om en känd hjärtsjukdom begränsar belastningstoleransen.
Vissa rytmrubbningar framträder först vid fysisk aktivitet och kan därför upptäckas under testet.
Kan arbetsprov diagnostisera all kärlkramp?
Nej. Testets diagnostiska träffsäkerhet är begränsad och resultatet måste tolkas mot personens grundrisk och symtombild.
CT av kranskärlen eller andra stressbaserade hjärtundersökningar kan vara mer lämpliga beroende på frågeställning.
Ett normalt arbetsprov är därför inte ett generellt bevis för att alla kranskärl är normala.
När ska arbetsprov inte göras som planerad kontroll?
1177 beskriver att arbetsprov inte är lämpligt vid bland annat nyligen försämrad eller allvarlig kärlkramp, nylig hjärtinfarkt, obehandlad hjärtsvikt och vissa allvarliga klaff- eller inflammatoriska hjärttillstånd.
Akut bröstsmärta eller svår andnöd ska bedömas akut i stället för med bokat arbetsprov.
Inför testet gör vården därför en säkerhetsbedömning av symtom och sjukdomshistoria.
Hur länge pågår testet?
Själva cyklingen är vanligtvis relativt kort och belastningen ökas successivt tills målnivå, symtom eller annan stopporsak nås.
Vårdpersonal följer EKG kontinuerligt och mäter blodtrycket flera gånger. Du uppmanas att säga till om bröstsmärta, yrsel, andnöd eller andra besvär.
Efter cyklingen följs återhämtningen innan elektroderna tas bort.
Vad är skillnaden mot hjärtultraljud eller CT?
Arbetsprov är funktionellt: det visar vad som händer vid belastning. Hjärtultraljud avbildar hjärtats struktur, pumpfunktion och klaffar.
CT kranskärl visar i stället anatomiskt plack och förträngningar i kranskärlen.
De kan komplettera varandra men ska inte användas som utbytbara tester utan medicinsk anledning.
Hur förbereder man sig?
Följ mottagningens instruktioner om mat, koffein och läkemedel eftersom vissa preparat kan påverka pulsen och testresultatet.
Ha kläder och skor som fungerar för cykling. Berätta om nytillkomna symtom före testet.
Sluta inte med ordinerade hjärtläkemedel på egen hand; följ bara instruktioner du fått inför undersökningen.