Fakta om ateroskleros och plack i artärerna

Åderförkalkning

Åderförkalkning, eller ateroskleros, innebär att fett, inflammatoriska celler och bindväv byggs upp i artärernas väggar över lång tid. Processen kan göra kärlen trängre och bidra till blodproppar som orsakar hjärtinfarkt, stroke eller nedsatt cirkulation i benen.

Fakta och vägledning

Åderförkalkning är en systemisk kärlprocess

Om ateroskleros har gett symtom i ett kärlområde finns ofta risk även i andra delar av cirkulationen.

Behandling fokuserar därför både på det drabbade kärlet och på att minska den totala risken genom blodtryck, LDL, diabeteskontroll, rökstopp och fysisk aktivitet.

Viktigt att känna till

Plack
LDL
Inflammation
Kranskärl
Halspulsåder
Benartärer
Blodpropp
Riskfaktorer
Så kan bedömningen byggas upp

Från riskfaktorer till kärlsjukdom

Ateroskleros utvecklas gradvis men komplikationer kan uppstå plötsligt när ett plack brister och en propp bildas.

1

Plack byggs upp

Kolesterol och inflammatoriska processer förändrar kärlväggen.

2

Kärlet blir trängre eller instabilt

Blodflödet kan minska eller placket kan spricka.

3

Akut blodpropp kan bildas

Det kan leda till hjärtinfarkt eller stroke beroende på kärlets läge.

Så hänger det ihop

Ateroskleros påverkar artärer i hela kroppen

Samma biologiska process kan ge olika sjukdomar beroende på om den sitter i hjärta, hjärna, aorta eller ben.

Vad händer i blodkärlet vid åderförkalkning?

LDL-partiklar kan ta sig in i artärväggen och bidra till en långvarig inflammatorisk reaktion.

Med tiden bildas plack som innehåller fett, bindväv och ibland kalk. Kärlet kan gradvis bli trängre.

Plack kan också vara relativt små men instabila. Om ytan brister kan en blodpropp snabbt bildas.

Vilka riskfaktorer driver ateroskleros?

Högt LDL-kolesterol, högt blodtryck, diabetes och rökning är centrala riskfaktorer.

Ålder och ärftlighet påverkar också risken, liksom låg fysisk aktivitet och andra metabola faktorer.

Flera riskfaktorer samtidigt ökar den samlade risken mer än en enskild faktor.

Vilka symtom kan ateroskleros ge?

Kärlkramp kan ge tryck eller smärta i bröstet vid ansträngning. Perifer artärsjukdom kan ge smärta i benen vid gång.

Stroke och hjärtinfarkt kan komma plötsligt när en blodpropp täpper till ett kärl.

Ring 112 vid misstänkt hjärtinfarkt eller stroke.

Hur bedöms aterosklerotisk risk?

Blodtryck, blodfetter, blodsocker, rökning, ålder och tidigare hjärt-kärlsjukdom vägs samman.

Hos personer med etablerad aterosklerotisk sjukdom är förebyggande behandling särskilt viktig för att minska risken för nya händelser.

Vårdcentral eller hjärtmottagning kan hjälpa till med riskbedömning och behandlingsmål.

Hur kan kärlförändringar undersökas?

Ultraljud kan bedöma vissa ytliga artärer och blodflöde. CT-angiografi och annan angiografi kan visa kärlens lumen och förträngningar.

EKG, arbetsprov och hjärtavbildning används vid hjärtsymtom, medan hjärn- och halskärlsdiagnostik används vid stroke- eller TIA-frågor.

Bilddiagnostik väljs efter symtom och kärlområde, inte som generell scanning av alla artärer.

Vad minskar risken för komplikationer?

Rökstopp, fysisk aktivitet, blodtryckskontroll och behandling av högt LDL och diabetes är centrala åtgärder.

Personer som redan haft hjärtinfarkt eller stroke behöver ofta läkemedel för sekundärprevention.

Följ ordinerad behandling även när du mår bra eftersom själva aterosklerosen ofta är symtomfri mellan händelser.

Frågor och svar

Vanliga frågor om åderförkalkning

Är åderförkalkning samma sak som ateroskleros?

Ja. Åderförfettning och åderförkalkning används som svenska benämningar för ateroskleros.

Kan man ha åderförkalkning utan symtom?

Ja. Processen utvecklas ofta länge innan den ger märkbara besvär.

Vad har LDL med saken att göra?

LDL bidrar till kolesterolinlagring och plackutveckling i kärlväggen.

Kan åderförkalkning ge stroke?

Ja. Ateroskleros och blodproppar i hjärnans eller halsens kärl kan orsaka ischemisk stroke.

Kan den gå tillbaka?

Risk och plackaktivitet kan minskas kraftigt med behandling, men etablerade kärlförändringar försvinner inte alltid helt.

Hur undersöks åderförkalkning?

Metoden beror på kärlområde och kan omfatta ultraljud, CT-angiografi, EKG och andra riktade test.